אודות MedPortal  הרשמה לחדשות MedPortal  תקנון  שאלות נפוצות  צור קשר
ארכיון מאמרים >

יום המודעות העולמי לדלקת כבד (הפטיטיס) נגיפית C


2.8.11
יום המודעות העולמי לדלקת כבד (הפטיטיס) נגיפית C

יום המודעות העולמי לדלקת כבד (הפטיטיס) נגיפית C:

· 53% מהישראלים לא יודעים מהי המחלה

· רק 17% מהישראלים טוענים שעברו בדיקה לגילוי נגיף ההפטיטיס C במהלך חמש השנים האחרונות

· הבשורה לחולים: תרופות חדשות הפועלות ישירות על הנגיף משיגות החלמה מלאה אצל יותר מ- 70% מהחולים עם גנוטייפ 1

================================================================

ביום חמישי 28/7/11 צויין בישראל וברחבי העולם יום המודעות למחלת דלקת כבד נגיפית הנגרמת על ידי נגיף ההפטיטיס C: http://www.worldhepatitisalliance.org/Home.aspx

בישראל חיים ע"פ הערכות כ- 80-90 אלף חולים, מדי שנה מצטרפים כ-900 חולים חדשים. המחלה נגרמת ע"י נגיף הנקרא - HCV- HEPATITIS C VIRUS , ומתפתחת במקרים רבים (80%) לדלקת כרונית בכבד. כיוון שהמחלה היא "שקטה", ללא תסמינים, מרבית החולים מרגישים בריאים ואינם מודעים למחלתם. רבים מהם אינם מאובחנים ואינם מקבלים טיפול תרופתי אשר יכול להאט את קצב התקדמות המחלה, להשמיד את הנגיף ולהביא לריפוי מלא. ללא טיפול המחלה מתקדמת אצל 20-30% מכלל החולים תוך 20-30 שנה, ונגרמת פגיעה מצטברת בכבד שפוגעת ביכולת התפקוד שלו. בחלק קטן מהמקרים מתפתחת אי ספיקת כבד המחייבת השתלת כבד.

סקר מכון TNS שנערך עבור חברת יאנסן בקרב מדגם ארצי מייצג של האוכלוסיה היהודית הבוגרת בישראל ( 500 נבדקים ) בחן את רמת המודעות בציבור לדלקת כבד הנגרמת על ידי נגיף ההפטיטיס C מגלה כי על אף שכיחות המחלה רמת המודעות בציבור נמוכה.

עיקרי הממצאים:

* המחלה לא מוכרת – 53% מהאוכלוסיה לא יודעים מהי המחלה. הבורות גבוהה במיוחד בקרב צעירים בגילאי 18-29 (69% מהצעירים לא מכירים את המחלה) ובקרב דתיים (71% מהדתיים לא מכירים את המחלה)

* הישראלים לא נבדקים – רק 17% מהאוכלוסיה עברו בדיקה לגילוי נגיף ההפטיטיס C במהלך חמש השנים האחרונות, שיעור הנבדקים בקרב גברים ונשים הוא דומה (16.6% ו- 17.3% בהתאמה), נמצא שהדתיים נבדקים הכי פחות (רק 6.9%) והרווקים נבדקים הכי הרבה (23%). נמצאו הבדלים מבחינת גאוגרפית, אזור השרון מוביל עם 25% מהנבדקים, סוגר את הרשימה אזור ירושלים עם 4.1% מהנבדקים בלבד.

הידבקות במחלה נגרמת באמצעות מגע ישיר עם דם הנגוע בנגיף, קבוצות הסיכון העיקריות באוכלוסיה הן:

  • אנשים שקיבלו עירוי דם ותוצריו לפני שנת 1992
  • חולים שעברו השתלות איברים בארץ לפני 1992
  • מזריקי סמים
  • תינוקות שנולדו לנשים החולות בנגיף (הדבקה נדירה)
  • יחסי מין עם בן/בת זוג החולה בנגיף (הדבקה נדירה)
  • עובדי רפואה שנדקרו ממחט מזוהמת בדם נגוע בנגיף.

בנוסף המחלה שכיחה יותר בקרב:

  • חולים עם AIDS
  • חולים עם המופיליה
  • חולים מטופלי דיאליזה
  • אנשים עם עלייה בלתי מוסברת ברמת אנזימי הכבד
  • בקרב העולים ממדינות חבר העמים.

אבחון המחלה מתבצע ע"י בדיקת דם פשוטה הנקראת Anti HCV Ab (חיפוש אחר נוגדנים כנגד נגיף ההפטיטיס C), תוצאה חיובית בבדיקה מצביעה על כך שהנבדק נחשף לנגיף. בכל המקרים בהם מתקבלת תוצאה חיובית מבצעים בדיקת דם נוספת הנקראת HCV-RNA בשיטת PCR במטרה לבדוק האם המחלה פעילה. בדיקה זו מודדת את רמת הנוכחות של הנגיף בדם. לפני התחלת הטיפול ניתן להעריך את דרגת הנזק שכבר נגרם לכבד ע"י לקיחת דגימה מרקמת הכבד (ביופסיה) או באמצעות שיטות חלופיות שאינן פולשניות.

קיימים 6 תתי-סוגים (גנוטייפים) שונים לנגיף הגורם למחלה, משך הטיפול משתנה בהתאם לסוג הגנוטייפ. לרוב החולים (כ- 70%) יש גנוטייפ 1 ומשך הטיפול אצלם הוא 48 שבועות. חולים עם גנוטיפ 2 ו-3 משך הטיפול 24 שבועות. הטיפול הסטנדרטי הקיים היום הוא שילוב של זריקת תת- עורית של פג אינטרפרון אחת לשבוע וטבליות ריבאוירין הניתנות כל יום. הצלחת הטיפול בגנוטיפ 1 היא כ- 42% ובגנוטיפ 2,3 80% .

הבשורה לחולים יוצאת מדור חדש של תרופות הפועלות ישירות על הנגיף. תרופות אלו מעלות את סיכויי ההחלמה של החולים עם גנוטייפ 1 באופן משמעותי מ- 42% ל- 70%. פירוש הדבר הוא כי באמצעות אבחון המחלה, התאמת הטיפול והתמדה בטיפול, ניתן כיום להביא להכחדת הנגיף וריפוי מלא אצל רוב החולים במחלה.

פרופ' זיו בן ארי , יו"ר החברה הישראלית לחקר הכבד: "התרופות חדשות העומדות בפתח נחשבות לתרופות פורצות דרך. תרופות אלה הפועלות ישירות כנגד הנגיף הן ממשפחה סלקטיבית מאוד ומעכבות את האנזים הנגיפי הפרוטיאזה החיוני לפעילות הנגיף ולשכפולו ועל כן משיגות החלמה מלאה אצל יותר מ- 70% מכלל החולים עם זיהום כרוני בנגיף ההפטיטיס C, גנוטייפ 1. תרופות חדשות אלה ניתנות רק בשילוב עם הטיפול הסטנדרטי הקיים. התרופות של חברת יאנסן וחברת MSD קבלו את אישור ה-FDA האמריקאי במאי השנה".

מר חוליו בורמן, מנכ"ל עמותת חץ – ארגון ישראלי לבריאות הכבד: "חולים רבים נכשלו כבר עם הטיפול הניתן היום על ידי סל הבריאות, לחולים אלו טיפול משולש הוא אפשרות היחידה להצלת חייהם, רק הוא יכול לעצור את התקדמות

המחלה לשלבים של שחמת הכבד או סרטן הכבד ואת הצורך בהשתלת כבד. אנו החולים במחלת הפטיטיס סי מצפים להכנסת התרופות החדשות לסל שירותי הבריאות 2012".

אם הינכם שייכים לקבוצה הנמצאת בסיכון להדבקות, אתם מוזמנים לפנות לרופא המשפחה ולבקש הפנייה לבדיקת דם פשוטה לנוכחות נגיף ההפטיטיס C.

מידע נוסף ניתן למצוא באתר עמותת חץ http://www.hetzliver.org/


תגיות: הפטיטיס, דלקת כבד
 
גרסה להדפסה   |   שלח לחבר   |   לארכיון מאמרים
 
 אנציקלופדיה רפואית
עם המלצות לריפוי עצמי
 
 בריאות | אודות MedPortal | תקנון | קישורים | שותפים | הרשמת חברים | הרשמת רופאים ומטפלים | כניסת חברים | צור קשר | שיתופי פעולה